【美國威而鋼Viagra簡介】：

威而鋼是Viagra在台灣和香港的注冊名，它的醫學用叫名西地那非（Sildenafil），威而鋼又譯昔多芬，這是一種在研發治療心血管疾病藥物時的意外發明，用以治療男性勃起功能障礙的藥物。威而鋼對于勃起功能減退與早泄這些症狀有非常顯著的改善。
美國威而鋼Viagra是治療陰莖勃起功能障礙（ED）的口服藥。它是西地那非的枸橼酸鹽，一種對環磷酸鳥苷（cGMP）特異的5型磷酸二酯酶（PDE5）選擇性抑制劑。 作用機制：陰莖勃起的生理機制涉及性刺激過程中陰莖海綿體內一氧化氮（NO）的釋放。NO激活鳥苷酸環化酶導致環磷酸鳥苷（cGMP）水平增高，使海綿體內平滑肌松弛，血液充盈。美國威而鋼Viagra與1998年上市，廣受各界稱讚，當時甚至有媒體記者稱：威而鋼是19世紀給予20世紀男人們最有意義、最振奮人心的禮物，它將會造福全球男性。

美國輝瑞威而鋼viagra（4粒/裝）與美國威而鋼Viagra100mg（30粒/裝）功效作用相同

 

 

【美國威而鋼Viagra五大功效優勢】：
1.增強硬度
起效後，讓陰莖躍升4級硬度，一級刺激，堅如黃瓜！
2.耐力持久
不論劑量是25mg、50mg、100mg,均能持續4小時，享受多次性愛。
3.全程堅挺
性愛期間(不漏氣、不洩氣），保持堅硬挺拔直至完事。
4.安全無副作用
美國FDA藥品安全認證，ED治療藥品行業的標杆品牌。
5.應用廣泛
有效治療男性功能勃起障礙，預防高山症，治療攝護腺肥大。

 

【建議用法用量】：
1. 建議劑量為50mg，約在性行為前一小時視需要服用，劑量可以根據藥效與耐受性增加到100mg或減少到25mg，最大建議劑量：100mg，最大建議服藥頻率：每日一次。
2. 老年患者：使用25mg的起始劑量。基於藥效及耐受性的考量，劑量可提高至50mg或100mg。
3. 輕至中度腎臟功能受損的患者(CrCl>30mL/min)：使用正常劑量。重度腎臟功能受損的患者(CrCl<30mL/min)：使用25mg的起始劑量，劑量可提高至50mg或100mg。
4. 肝功能受損的患者：使用25mg的起始劑量。基於藥效及耐受性的考量，劑量可提高至50mg或100mg。
目前有一種國際通用的勃起性功能障礙自我評估表(簡稱IIEF-5)。通過這個工具患者可以簡單的判斷出自己是屬于哪一種ED。患者只需按問卷提出的5個問題給出各自實際情況進行填寫問 卷。

【療程推薦】：
目前有一種國際通用的勃起性功能障礙自我評估表(簡稱IIEF-5)。通過這個工具患者可以簡單的判斷出自己是屬于哪一種ED。患者只需按問卷提出的5個問題給出各自實際情況進行填寫問卷。

評估辦法是將問卷的總積分加起來，一般有四種情況：
 
1.如果分值達到21分以上，說明沒有ED；

2.若積分在21-12之間，有可能患有輕度ED，建議購買三盒威而鋼作為一個療程；

3.若積分在11-8之間，則提示有中度ED，建議購買4盒威而鋼作為一個療程；

4.如果積分在7-5之間則是重度ED，建議購買八盒威而鋼作為一個療程。

 

 

如果按勃起硬度來分的話也可以分為四個等級：
 
一級，增大，但不硬，不能插入；建議購買八盒威而鋼作為一個療程。

二級，輕微勃起，但不足以插入；建議購買4盒威而鋼作為一個療程；

三級，勃起可插入 但不完全堅挺；建議購買三盒威而鋼作為一個療程；

四級，完全勃起並且非常堅挺。

 
如果患者按推薦堅持使用三個療程，在性生活中陰經硬度達到四級標準完全不是問題。

【藥動力學】： 西地那非口服後吸收迅速，絕對生物利用度約40%。其藥代動力學參數在推薦劑量範圍內與劑量成比例。消除以肝髒代謝爲主（細胞色素P450同功酶3A4途 徑），生成一有活性的代謝産物，其性質與西地那非近似，細胞色素P450同功酶3A4（CYP4503A4）的強效抑制劑（如紅黴素、酮康唑、伊曲康唑） 以及細胞色素P450（CYP450）的非特異性抑制物如西咪替丁與西地那非合用時，可能會導致西地那非血漿水準升高。西地那非及其代謝産物的消除半衰期 約4小時。空腹狀態給予25～100mg時，約1小時內達最大血漿濃（Cmax）。
 

【不良反應】： 頭痛、潮紅、消化不良、鼻塞及視覺異常等。視覺異常爲輕度和一過性的，主要表現爲視物色淡、光感增強或視物模糊。

 
【注意事項】：
1.西地那非-硝酸酯類影響血壓的相互作用，可從給藥開始持續到整個6小時的觀察期內。所以在任何情況下，同時服用西地那非和有機硝酸酯類或提供NO類藥物（如硝普鈉）均屬禁忌。2.以下患者慎用西地那非：陰莖解剖畸形（如陰莖偏曲、海綿體纖維化、Peyronie氏病），易引起陰莖異常勃起的疾病（如鐮狀細胞性貧血、多發性骨髓 瘤、白血病）。其他治療勃起性功能障礙的方法與本品合用的安全性和有效性尚未研究，不推薦同時使用。在已有心血管危險因素存在時，用藥後性活動有發生非致命 性/致命性心髒事件的危險。在性活動開始時如出現心絞痛、頭暈等症狀，必須終止性活動。 3.如果吃了食物，尤其是含有脂肪，則服用的威而鋼需1小時才會被吸收而發生藥效。4.服藥之後必須有愛撫或擁抱等的性刺激才會有勃起反應，如果停止性刺激則勃起會消退。藥效可持續長達4小時，沒有性刺激就不會發生持久性勃起。威而鋼並不會增強性慾或性功能。
 

【貯 　 藏】：  密封，陰涼幹燥處在（86華氏）以下保存。

 
【規      格】： 100mg/粒，30粒/盒

 
【有 效 期】： 60個月

 
【禁　  忌】： 服用任何劑型硝酸酯類藥物的患者，無論是規律或間斷服用，均爲禁忌症。對威而鋼（viagra）中任何成分過敏的患者禁用。

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